Hambaravi hüvitised
Sul on õigus saada rahalist toetust oma hambaravi kulude katteks! Tervisekassa pakutavad hüvitised aitavad muuta hambaravi taskukohasemaks täiskasvanutele ning kindlustavad tasuta hambaravi alla 19. aastastele.
Uuri lähemalt, millised hüvitised kehtivad just sinule, ja astu esimene samm tervema naeratuse suunas. Meie juures saad professionaalset nõu ja kvaliteetset ravi, millele on lihtne ja soodne ligipääs!
Visiiditasu
Ravikindlustuse seaduse (RaKS) § 72 lg 1 kohaselt on visiiditasu piirmäär 5 eurot. RaKS § 70 lg 5 kohaselt ei võeta visiiditasu:
- rasedatelt (pärast 12. rasedusnädalat),
- alla kahe aastastelt lastelt,
- vältimatu ambulatoorse abi osutamisel, kui sellele järgneb statsionaarne teenus.
RaKS § 67 kohaselt Tervisekassa ei hüvita visiiditasu.
Proteesihüvitis
2017. aasta 1. juulist makstakse proteesihüvitist 260 € ulatuses kolme aasta kohta alates teenuse osutamisest järgmistele ravikindlustatud isikutele:
- töövõimetuspensionär
- vanaduspensionär
- osalise või puuduva töövõimega isik
- üle 63-aastane ravikindlustatud isik
Laste hambaravi hüvitised
Kuni 19-aastaste kindlustatud laste hambaravi eest maksab Eesti Haigekassa. Tasuta on teenused, mis on kirjas Eesti Tervisekassa tervishoiuteenuste loetelus, kuid iga kord tuleb kõikidel patsientidel maksta visiiditasu 5 eurot.
Täiskasvanute hambaravi hüvitised
Täiskasvanute hambaravihüvitis kehtib esmavajalikele hambaraviteenustele. Kõigi nende teenuste eest, mis ei kuulu hüvitatavate teenuste nimekirja, tuleb tasuda täishinda kliiniku hinnakirja järgi. Soodustuse summa arvestatakse raviarvelt maha kohe maksmise hetkel ning tagantjärele ei pea esitama ühtegi avaldust ega dokumenti.
Esmavajalike hambaraviteenuste hulka kuuluvad:
- hambaarsti esmane või korduv vastuvõtt;
- diagnostika (sh röntgenülesvõtted);
- ravimi asetamine ja ajutise täidise paigaldamine;
- püsiva täidise paigaldamine;
- hamba eemaldamine;
- mädakolde avamine ja ravimine;
- juureravi;
- igemealuse hambakivi eemaldamine kirurgiliselt;
- tuimestus
Täiskasvanute hambaravihüvitise määrad ja omaosaluse protsendid aastal 2024 on:
- täiskasvanud ravikindlustusega inimesed: 60 eurot ja patsient tasub arvest ise vähemalt 50%
- rasedad ja alla üheaastase lapse emad: 85 eurot ja patsient tasub arvest ise vähemalt 15%
- Vanadus- ja töövõimetuspensionärid, osalise või puuduva töövõimega inimesed ja üle 63 aastased eakad: 105 eurot ja patsient tasub arvest ise vähemalt 12,5%
- suurenenud hambaravi vajadusega patsiendid: 105 eurot ja patsient tasub arvest ise vähemalt 12,5%. Selle, kas inimesel on suurenenud hambaravivajadus, määrab tema raviarst ning teeb vastava märke inimese digitaalses haigusloos.
Näide:
Hambaravi arve 60 eurot
50% tasub patsient: 30 eurot
50% tasub haigekassa: 30 eurot
Hüvitise jääk: 60–30 = 30 eurot hüvitist veel samal aastal
Inimesel on õigus hüvitisele, kui suurenenud vajadus hambaraviteenuse saamiseks on tekkinud järgmiste tervishoiuteenuste osutamise või haiguste tagajärjel:
- pea- ja kaelapiirkonna kasvajate kirurgiline ja/või kiiritusravi;
- huule-, alveolaarjätke- ja suulaelõhe kirurgiline ravi;
- hambakudede või näo- ja lõualuude väärarenguid põhjustavate geneetiliste ja ainevahetushaiguste ravi;
- näo-lõualuude piirkonna traumade ja põletike kirurgiline ravi;
- meditsiiniline protseduur (endoskoopia, anesteesia ja muu), mille käigus on tekkinud näo-lõualuude piirkonna trauma;
- kopsu-, maksa-, südame ja/või neerude, vereloome tüvirakkude siirdamine või siirdamiseks ettevalmistamine;
- esimest tüüpi diabeet;
- Sjögreni sündroom.
Täiendav info hüvitistest on leitav Tervisekassa kodulehel või Tervisekassa klienditelefonil 669 6630 või infotelefonil 16363; e-posti aadressil info@haigekassa.ee; posti teel: Lastekodu 48, Tallinn, 10144 või külastades Eesti Tervisekassa klienditeenindust.